衡陽(yáng)新聞網(wǎng)訊　通訊員趙磊　鄧文兵　張曉寧　記者程聰報(bào)道　近日，在南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科MDT會(huì)議室，一場(chǎng)術(shù)前多學(xué)科討論正在舉行。

該院專家們圍繞著一位胃食管反流病病友進(jìn)行多學(xué)科討論，患者張女士（化名）患有食管裂孔疝合并D級(jí)反流性食管炎，長(zhǎng)期飽受反酸燒心之苦，生活質(zhì)量嚴(yán)重受損。同時(shí)，她罹患系統(tǒng)性紅斑狼瘡多年，反復(fù)住院治療，此次為尋求手術(shù)住院。胃食管反流疝減重亞專科組織了風(fēng)濕免疫科、消化內(nèi)科、麻醉科、心內(nèi)科、影像科等多學(xué)科專家討論分析后，團(tuán)隊(duì)決定暫緩手術(shù)，先行內(nèi)科治療，并制定了詳細(xì)的診療方案。這次多學(xué)科討論及時(shí)為手術(shù)按下了“暫停鍵”。

就在當(dāng)周，該亞?？茍F(tuán)隊(duì)成功為曾奶奶（化名）和許大爺（化名）實(shí)施腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)加胃底折疊術(shù)。兩位病友都因上腹痛并吞咽困難、嘔吐由急診入院。曾奶奶確診食管裂孔疝、反流性食管炎并合并重度貧血，在排出其他貧血可能病因后，考慮胃底長(zhǎng)期反復(fù)疝入影響消化吸收。許大爺食管裂孔疝并胃底嵌頓導(dǎo)致食物淤積于食管，并發(fā)嘔吐。在完善術(shù)前準(zhǔn)備后，團(tuán)隊(duì)于同一天為兩位病友實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)順利并出院。

據(jù)悉，隨著人口老齡化和飲食方式的改變，胃食管反流病和食管裂孔疝的發(fā)病率近年來顯著上升，已成為嚴(yán)重影響中老年人生活質(zhì)量的高發(fā)疾病，同時(shí)呈年輕化趨勢(shì)。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)胃食管反流病患病率已達(dá)10.5%，患者約1.6億人;食管裂孔疝是胃食管反流病的重要致病因素，兩者常伴隨發(fā)生。一部分食管裂孔疝以食管旁疝的形式發(fā)生，不以典型的燒心、反酸為表現(xiàn)，以上腹痛、吞咽困難等不適為臨床癥狀。

在南華附一高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略指引下，該院胃腸外科和消化內(nèi)科聯(lián)手以“縱橫交錯(cuò)”的模式推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，以“疾病所在器官系統(tǒng)”為紐帶橫向共建“胃腸道疾病學(xué)科群”；以“專病專治亞?？苹?rdquo;為導(dǎo)向縱向細(xì)化，消化內(nèi)科設(shè)立胃食管反流病專業(yè)組，胃腸外科設(shè)立胃食管反流疝病專業(yè)組。兩組交錯(cuò)融合形成“胃食管反流專病帶”，通過縱橫交錯(cuò)兩科初步實(shí)現(xiàn)“學(xué)科群框架下的專病帶”的構(gòu)建。

兩學(xué)科圍繞胃食管反流病的診治推行一系列舉措，如消化內(nèi)科開設(shè)胃食管反流病專病門診、胃腸外科開設(shè)疝病專病門診，兩科聯(lián)合相關(guān)學(xué)科成立胃食管反流病多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)、定期舉辦科間交流沙龍、建立胃食管反流病科普群、線下義診、社區(qū)醫(yī)院巡講、構(gòu)建新媒體科普矩陣等，取得了積極社會(huì)反響。

據(jù)悉，胃腸道疾病學(xué)科群年門診量12萬人次，胃鏡量4萬余人次，胃食管反流病年門診就診量近5千例。今后胃腸道疾病學(xué)科群將依托醫(yī)院“省區(qū)域醫(yī)療中心”，學(xué)科“中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腹腔鏡外科醫(yī)師培訓(xùn)基地”、“湖南省臨床重點(diǎn)專科”等平臺(tái)，遵循“個(gè)體化精準(zhǔn)化”原則，為胃食管反流病友構(gòu)建涵蓋“生活方式調(diào)整－藥物－內(nèi)鏡治療－微創(chuàng)手術(shù)”在內(nèi)的四位一體綜合治療體系，為廣大胃食管反流病友提供更專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。