免疫逃逸能力最強毒株,XBB.1.5首次本土檢出,哪些信息值得關(guān)注?
2月15日,中國疾控中心發(fā)布通報,2022年12月以來,全國共發(fā)現(xiàn)本土重點關(guān)注變異株14例,其中1例XBB.1.5為國內(nèi)首次本土檢出。

這并不是XBB.1.5第一次出現(xiàn)在中國,早在今年的1月2日,上海市就在入境隔離人員中檢出3例XBB.1.5。但這一次是首次從本土確診病例中檢出XBB.1.5毒株,意味著XBB.1.5“正式”踏入中國境內(nèi)。新毒株何時引起一下波感染高峰嗎?感染癥狀有哪些變化?哪些人需要特別注意?
兩周翻一番,XBB.1.5在北美傳“瘋”了
專家:短期不會在國內(nèi)引起大規(guī)模傳播
XBB最早于2022年8月在印度被識別發(fā)現(xiàn),在先后引起了印度、新加坡的大傳播之后,從去年底開始,XBB.1.5又成為了美國的最主流毒株。世衛(wèi)組織新冠疫情應對技術(shù)主管范克爾克霍夫白表示,在美國XBB.1.5感染人數(shù)大約每兩周翻一番。
據(jù)央視新聞消息,截至2022年1月14日,XBB.1.5約占全美新感染新冠病例的40.5%,在美國東北部的比例更是達到75%。
這一次本土出現(xiàn)XBB.1.5變異株病例是否會在我國引起大規(guī)模傳播?廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院感染病中心首席專家蔡衛(wèi)平表示,XBB.1.5屬于XBB的變異毒株,一個新的變異毒株能否在一個地區(qū)引起大規(guī)模傳播,需要看當?shù)厝巳旱拿庖吣芰Φ鹊?。我國在前段時間已經(jīng)有較多人群被感染,形成了一定的群體免疫,所以目前不太可能引起新一波的流行,短期內(nèi)也沒有跡象表明XBB.1.5會在我國引起大規(guī)模傳播。
XBB病毒致病力如何?
是不是特殊的“拉肚株”?
此前,#XBB是否會導致腹瀉#、#xbb.1.5較其他毒株更易導致腹瀉嗎#的話題雙雙沖上微博熱搜,XBB病毒真的是傳聞中的“拉肚株”嗎?

根據(jù)現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù),XBB毒株的致病力與其他亞系相當。張伯禮表示,新加坡去年10月至11月的XBB疫情高峰,并沒有帶來明顯的死亡人數(shù)高峰。根據(jù)新加坡政府2022年10月14日發(fā)布的信息,沒有證據(jù)表明XBB比以前的變異株更具有致病力。甚至與BA.5毒株相比,XBB的住院風險降低了30%。
針對“XBB感染者更容易出現(xiàn)腹瀉癥狀的“傳言”,北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗表示,根據(jù)目前國外已經(jīng)出現(xiàn)XBB流行地區(qū)的研究,并沒有明顯的傾向。XBB的臨床表現(xiàn)和之前的毒株沒有明顯區(qū)別。所以我們認為即使二次感染,可能在臨床表現(xiàn)方面也沒有太大區(qū)別。
對于“需不需要囤蒙脫石散”這一問題,專家表示,蒙脫石散的確可以緩解腹瀉癥狀,但不是特異性治療藥物。當腹瀉發(fā)生最應該做的是防脫水,除了水分之外,還要補充一些電解質(zhì),比如可以喝一些米粥、湯類、果汁等。
免疫逃逸能力最強
XBB或?qū)⒖s短免疫保護期
從國外研究數(shù)據(jù)看,盡管XBB病毒的致病力沒有出現(xiàn)明顯增加,相較于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株,XBB.1.5毒株的傳播速度更快。
紐約的一項研究顯示,從發(fā)現(xiàn)毒株到達到30%的毒株感染比例,BQ.1毒株用了26天,而XBB.1.5毒株僅用了17天。
“根據(jù)對XBB及其亞分支一些變異位點的研究,目前認為它是免疫逃逸能力最強的變異株。”李侗表示,XBB還有可能縮短我們之前感染BA.5或BF.7所獲得的保護期,比如大家認為健康人群的保護期可達6個月以上,免疫功能較差的人通常認為也可以保護3個月以上,但XBB如果流行,可能會縮短這一保護時間。但XBB具體會讓保護期縮短多久,還有待進一步研究。
無論是注射疫苗還是自然感染,都不是終身免疫,隨著時間延長,體內(nèi)抗體水平下降,陽康后依然存在二次感染風險。
針對XBB毒株,應當如何防護?
針對XBB毒株,并不需要做額外的特殊防護,所有針對新冠感染的防護措施對XBB毒株都是有效的。對抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力,因此囤藥不如囤“好身體”。關(guān)于具體的防護措施,張伯禮提出以下3條建議:
1.調(diào)整好身體狀態(tài),注意休息,適量多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,保證營養(yǎng)的攝入,保持良好的情緒,提高機體免疫力;
2.落實好防護措施,包括戴口罩、注意手衛(wèi)生、勤通風、保持社交距離等;
3.針對老年人和兒童“陽轉(zhuǎn)陰”患者,應當保暖、盡量少聚集、保證良好的衛(wèi)生習慣、注意營養(yǎng)飲食,增強免疫力,降低再次感染風險。
不管是之前的BA.5、BF.7,還是今天的XBB,面對新毒株切忌聽信傳言盲目囤藥用藥,積極鍛煉身體,提高免疫力,注意個人防護,才是最有效的預防方法。
瀟湘晨報綜合報道











